Родовые сертификаты подлежат бухгалтерскому учету на забалансовом счете 03 «Бланки строгой отчетности». 6. Исполнительные.

Родовой сертификат: условия выдачи, структура, принцип действия.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 декабря 2005 г. N 7337

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 28 ноября 2005 г. N 701

О РОДОВОМ СЕРТИФИКАТЕ

(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730,

от 08.05.2009 N 240н)

КонсультантПлюс: примечание.

Постановлением Правительства РФ от 02.06.2008 N 423 подпункт 5.2.11 исключен.

Норма подпункта 5.2.11 старой редакции Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития РФ соответствует норме подпункта 5.2.12 новой редакции Положения.

 

В соответствии с пунктом 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162), и в целях осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации функций по оплате услуг медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, оказываемой государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, а также в части диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни, приказываю:

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

  1. Утвердить:

форму родового сертификата согласно приложению N 1;

Инструкцию по заполнению родового сертификата согласно приложению N 2;

Порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения согласно приложению N 3.

  1. Исключен. — Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730.

 

Министр

М.Ю.ЗУРАБОВ

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 28 ноября 2005 г. N 701

 

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

 

 

Одновременно с родовым сертификатом женщине выдается Памятка(Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.01.2006 N 5).

 

ФОРМА РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

 

Корешок РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

Б 0000000

з      Ф.И.О. ______________________________________________________________________________

а                                            (полностью)

п      Адрес регистрации места жительства __________________________________________________

о                                                                  ?????????????????????????

л                                                Номер полиса ОМС: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

н                                                                  ?????????????????????????

я                ??????? ??????? ??????? ?????                     ?????????????????????????

е      СНИЛС     ? ? ? ?-? ? ? ?-? ? ? ? ? ? ?                     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

т                ??????? ??????? ??????? ?????                     ?????????????????????????

с                  ????? ????? ?????????

я      Дата выдачи ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?         Расписка получателя _______________________

?????.?????.?????????

Л

П      ————————————————————————————-

У                                          линия отреза

,      ————————————————————————————-

 

о                             ТАЛОН N 1 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

с                  (на оплату услуг по медицинской помощи, оказываемой     Б 0000000

у                          в период наблюдения женщины до родов)

щ

е      1. Кем выдан ________________________________________________

с                    (наименование ЛПУ, осуществляющего наблюдение

т                      за беременной женщиной и выдавшего родовый

в                                     сертификат)

л                         ????? ????? ?????????                        ?????

я      2. Дата выдачи     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 3. Срок беременности   ? ? ?

ю                         ?????.?????.?????????                        ?????

щ                                                            (недель, на момент выдачи

и                                                                   сертификата)

м                         ????? ????? ?????????

  1. Дата постановки ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?                    ?????????????????????????

н      на учет            ?????.?????.?????????                    ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

а                                                                  ?????????????????????????

б                ??????? ??????? ??????? ?????            6. Номер ?????????????????????????

л      5. СНИЛС  ? ? ? ?-? ? ? ?-? ? ? ? ? ? ?            полиса   ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

ю                ??????? ??????? ??????? ?????            ОМС:     ?????????????????????????

д      7. Ф.И.О. ___________________________________________________________________________

е                                                (полностью)

н                         ????? ????? ?????????

и      8. Дата рождения   ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

е      женщины            ?????.?????.?????????

  1. Документ, удостоверяющий личность ________________________________________________

з                                             (название, серия, номер, кем и когда выдан)

а      10. Адрес регистрации места          ________________________________________________

жительства

 

б      ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ _______________________                ПЕЧАТЬ ЛПУ

е

р      ————————————————————————————-

е                                          линия отреза

м      ————————————————————————————-

е

н                              ТАЛОН N 2 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА                         выда-

н                    (на оплату услуг по медицинской помощи, оказываемой    Б 0000000 ется

о                                 в период родов женщины)                             жен-

й                                                                                     щине

  1. Кем выдан ________________________________________________на

(наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат)                  руки

????? ????? ?????????             ????????????????????????? вмес-

  1. Дата выдачи? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?             ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? те с

?????.?????.?????????             ????????????????????????? родо-

??????? ??????? ??????? ?????     4. Номер ????????????????????????? вым

  1. СНИЛС? ? ? ?-? ? ? ?-? ? ? ? ? ? ?     полиса   ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? сер-

??????? ??????? ??????? ?????     ОМС:     ????????????????????????? тифи-

  1. Ф.И.О. ____________________________________________________________________ катом

(полностью)                                 и та-

????? ????? ?????????                                       лона-

  1. Дата рождения? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?                                       ми NN

женщины            ?????.?????.?????????                                       3-1,

  1. Документ, удостоверяющий личность _________________________________________ 3-2

(название, номер, серия, кем и когда    для

выдан)                 пере-

  1. Адрес регистрации места_________________________________________ дачи

жительства                                                                     в род-

дом

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществляющего наблюдение до родов _____ ПЕЧАТЬ ЛПУ (отде-

————————————-                                                ле-

————————————-                                                ние)

за-   9. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды ________________________________

полня-               ????? ????? ?????????                 ???????????

ется  10. Дата родов ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 11. Исход родов ? ? ? ? ? ? (код по

по                   ?????.?????.?????????                 ??????????? МКБ-10)

месту

родов ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, в котором проходили роды ________________ ПЕЧАТЬ ЛПУ

 

———————————————————————————————

линия отреза

———————————————————————————————

 

РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ

Б 0000000

 

  1. Ф.И.О. _________________________________________________

??????? ??????? ??????? ?????            3. Номер ?????????????????????????

  1. СНИЛС? ? ? ?-? ? ? ?-? ? ? ? ? ? ?            полиса   ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

??????? ??????? ??????? ?????            ОМС:     ?????????????????????????

?????????????????????????

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

?????????????????????????

  1. Кем выдан ________________________________________________________________________

(наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат)

????? ????? ?????????

  1. Дата выдачи? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

?????.?????.?????????

  1. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды _______________________________________

????? ????? ?????????                    ????? ?????

  1. Дата родов? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?     8. Время родов ? ? ? ? ? ?

?????.?????.?????????                    ????? ?????

  1. СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ: Пол_________   _________   _________

Рост   _________   _________   _________

Вес    _________   _________   _________

?????

  1. Число детей у женщины, включая рожденных ранее? ? ?

?????

 

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, в котором проходили роды ________________ ПЕЧАТЬ ЛПУ

 

———————————————————————————————

линия отреза

———————————————————————————————

 

ТАЛОН N 3-2 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА                         выда-

(на оплату услуг за вторые шесть месяцев           Б 0000000  ется

диспансерного наблюдения ребенка)                        жен-

щине

з      1. Кем выдан ________________________________________________                  на

а                   (наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат)                  руки

п                         ????? ????? ?????????                                       вмес-

о      2. Дата выдачи     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?                                       те с

л                         ?????.?????.?????????                                       родо-

н      3. Ф.И.О. матери _____________________________________________________________ вым

я                                              (полностью)                            сер-

е                ??????? ??????? ??????? ?????     5. Номер ????????????????????????? тифи-

т      4. СНИЛС  ? ? ? ?-? ? ? ?-? ? ? ? ? ? ?     полиса   ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? катом

с         матери ??????? ??????? ??????? ?????     ОМС      ????????????????????????? для

я                                                  матери   ????????????????????????? пере-

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? дачи

Л                                                           ????????????????????????? в

П      6. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды ________________________________ детс-

У                           ????? ????? ?????????                                     кое

,      7. Дата рождения     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?                                     ле-

ребенка (дата родов) ?????.?????.?????????                                     чеб-

о      8. Ф.И.О. ребенка ____________________________________________________________ ное

с                                (полностью. При рождении двойни и более детей        уч-

у                                     заполняется оборотная сторона талона)           реж-

щ                                  ?????????????????????????                          дение

е      9. Номер полиса ОМС ребенка ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

с                                  ?????????????????????????

т                                  ?????????????????????????

в                                  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

л                                  ?????????????????????????

я      10. Наименование ЛПУ _________________________________________________________

ю                               (осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка)

щ                                      ????? ????? ?????????    ????? ????? ?????????

и      11. Период диспансерного      с ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? по ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

м      наблюдения ребенка:             ?????.?????.?????????    ?????.?????.?????????

 

д      ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего диспансерное

и                                          наблюдение ребенка ____________ ПЕЧАТЬ ЛПУ

с

п ————————————————————————————

а                                      линия отреза

н ————————————————————————————

с

е                            ТАЛОН N 3-1 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

р                       (на оплату услуг за первые шесть месяцев           Б 0000000

н                            диспансерного наблюдения ребенка)

о

е      1. Кем выдан ________________________________________________

(наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат)

н                         ????? ????? ?????????

а      2. Дата выдачи     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

б                         ?????.?????.?????????

л      3. Ф.И.О. матери _____________________________________________________________

ю                                              (полностью)

д                ??????? ??????? ??????? ?????     5. Номер ?????????????????????????

е      4. СНИЛС  ? ? ? ?-? ? ? ?-? ? ? ? ? ? ?     полиса   ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

н         матери ??????? ??????? ??????? ?????     ОМС      ?????????????????????????

и                                                  матери   ?????????????????????????

е                                                           ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

?????????????????????????

р      6. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды ________________________________

е                           ????? ????? ?????????

б      7. Дата рождения     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

е      ребенка (дата родов) ?????.?????.?????????

н      8. Ф.И.О. ребенка ____________________________________________________________

к                               (полностью. При рождении двойни и более детей

а                                     заполняется оборотная сторона талона)

?????????????????????????

  1. Номер полиса ОМС ребенка ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

?????????????????????????

?????????????????????????

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

?????????????????????????

  1. Наименование ЛПУ _________________________________________________________

(осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка)

????? ????? ?????????    ????? ????? ?????????

  1. Период диспансерногос ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? по ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

наблюдения ребенка:             ?????.?????.?????????    ?????.?????.?????????

 

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего диспансерное

наблюдение ребенка ____________ ПЕЧАТЬ ЛПУ

 

———————————————————————————————

 

Оборотная сторона талона N 3-2 родового сертификата

 

———————————————————————————————

линия отреза

———————————————————————————————

 

За-                         Сведения о втором и последующих детях:

пол-

ня-   8.1. Ф.И.О. ребенка __________________________________________________________________

ется                                                (полностью)

в                       ?????????????????????????                      ????? ????? ?????????

слу-  9.1. Номер полиса ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 11.1. Период      с  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

чае         ОМС ребенка ????????????????????????? диспансерного        ?????.?????.?????????

рож-                    ????????????????????????? наблюдения           ????? ????? ?????????

де-                     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ребенка           по ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

ния                     ?????????????????????????                      ?????.?????.?????????

дво-  8.2. Ф.И.О. ребенка __________________________________________________________________

йни                                                 (полностью)

и                       ?????????????????????????                      ????? ????? ?????????

бо-   9.2. Номер полиса ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 11.2. Период      с  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

лее         ОМС ребенка ????????????????????????? диспансерного        ?????.?????.?????????

де-                     ????????????????????????? наблюдения           ????? ????? ?????????

тей                     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ребенка           по ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

?????????????????????????                      ?????.?????.?????????

8.3. Ф.И.О. ребенка __________________________________________________________________

(полностью)

?????????????????????????                      ????? ????? ?????????

9.3. Номер полиса ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 11.3. Период      с  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

ОМС ребенка ????????????????????????? диспансерного        ?????.?????.?????????

????????????????????????? наблюдения           ????? ????? ?????????

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ребенка           по ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

?????????????????????????                      ?????.?????.?????????

 

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего диспансерное

наблюдение ребенка ____________ ПЕЧАТЬ ЛПУ

 

———————————————————————————————

 

Оборотная сторона талона N 3-1 родового сертификата

 

———————————————————————————————

линия отреза

———————————————————————————————

 

За-                         Сведения о втором и последующих детях:

пол-

ня-   8.1. Ф.И.О. ребенка __________________________________________________________________

ется                                              (полностью)

в                       ?????????????????????????                      ????? ????? ?????????

слу-  9.1. Номер полиса ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 11.1. Период      с  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

чае         ОМС ребенка ????????????????????????? диспансерного        ?????.?????.?????????

рож-                    ????????????????????????? наблюдения           ????? ????? ?????????

де-                     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ребенка           по ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

ния                     ?????????????????????????                      ?????.?????.?????????

дво-  8.2. Ф.И.О. ребенка __________________________________________________________________

йни                                               (полностью)

и                       ?????????????????????????                      ????? ????? ?????????

бо-   9.2. Номер полиса ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 11.2. Период      с  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

лее         ОМС ребенка ????????????????????????? диспансерного        ?????.?????.?????????

де-                     ????????????????????????? наблюдения           ????? ????? ?????????

тей                     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ребенка           по ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

?????????????????????????                      ?????.?????.?????????

8.3. Ф.И.О. ребенка __________________________________________________________________

(полностью)

?????????????????????????                      ????? ????? ?????????

9.3. Номер полиса ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 11.3. Период      с  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

ОМС ребенка ????????????????????????? диспансерного        ?????.?????.?????????

????????????????????????? наблюдения           ????? ????? ?????????

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ребенка           по ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

?????????????????????????                      ?????.?????.?????????

 

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего диспансерное

наблюдение ребенка ____________ ПЕЧАТЬ ЛПУ

 

——————————————————————————————

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 28 ноября 2005 г. N 701

 

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

 

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

 

  1. Родовый сертификат заполняется <*> государственными и муниципальными учреждениями (отделениями) здравоохранения, оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, имеющими лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности «акушерство и гинекология», а также осуществляющими диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни, имеющими лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности «педиатрия» (далее — учреждения здравоохранения).

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

———————————

<*> Родовый сертификат заполняется и выдается женщине при сроке беременности свыше 30 недель.

 

  1. Родовый сертификат состоит из шести частей:

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

первая часть — корешок родового сертификата, предназначенный для подтверждения выдачи родового сертификата;

вторая часть — талон N 1 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе (далее — женская консультация);

третья часть — талон N 2 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения медицинской помощи, оказываемой женщинам во время родов в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах (далее — родильный дом);

четвертая часть — родовый сертификат, служащий подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов учреждениями здравоохранения;

пятая часть — талон N 3-2 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка;

(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

шестая часть — талон N 3-1 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.

(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

  1. Родовый сертификат,корешок родового сертификата, талон N 1 родового сертификата и пункты 1 — 8 талона N 2 родового сертификата одновременно заполняются медицинским работником женской консультации при предъявлении женщиной паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, страхового полиса обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства государственного пенсионного страхования <*>.

———————————

<*> Для работающих женщин.

 

  1. Записи в родовом сертификате выполняются разборчиво на русском языке ручкой синего или фиолетового цвета.
  2. При заполнении корешка родового сертификата:

в строке «Ф.И.О.» указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество беременной женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность;

строка «Адрес регистрации места жительства» заполняется на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства;

в строке «СНИЛС» указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

в строке «Номер полиса ОМС» указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования;

строка «Дата выдачи» включает число, месяц, год выдачи родового сертификата;

строка «Расписка получателя» должна содержать подпись беременной женщины, получившей родовый сертификат.

  1. При заполнении талона N 1 родового сертификата:

в п. 1 «Кем выдан» указывается полное наименование и адрес женской консультации, выдавшей родовый сертификат, или ставится ее штамп;

в п. 2 «Дата выдачи» указывается число, месяц, год выдачи родового сертификата;

в п. 3 «Срок беременности» указывается полное число недель беременности на момент выдачи женщине родового сертификата;

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

в п. 4 «Дата постановки на учет» указывается число, месяц, год, когда женщина впервые обратилась в женскую консультацию в связи с данной беременностью;

в п. 5 «СНИЛС» указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

в п. 6 «Номер полиса ОМС» указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования;

в п. 7 «Ф.И.О.» указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество беременной женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность;

в п. 8 «Дата рождения женщины» указывается число, месяц, год рождения беременной женщины в соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность;

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

в п. 9 «Документ, удостоверяющий личность» указывается конкретное название документа, удостоверяющего личность, а также его реквизиты;

п. 10 «Адрес регистрации места жительства» заполняется на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства.

Талон N 1 родового сертификата заверяется подписью руководителя и печатью женской консультации <*>, проставляемой в правом нижнем углу талона N 1 родового сертификата.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

———————————

<*> Здесь и далее — при отсутствии у женской консультации (родильного дома) печати талон родового сертификата заверяется печатью соответствующего учреждения здравоохранения, в состав которого входит женская консультация (родильный дом).

(сноска введена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

 

  1. При заполнении талона N 2 родового сертификата:

в п. 1 «Кем выдан» указывается полное наименование и адрес женской консультации, выдавшей родовый сертификат, или ставится ее штамп;

в п. 2 «Дата выдачи» указывается число, месяц, год выдачи родового сертификата;

в п. 3 «СНИЛС» указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

в п. 4 «Номер полиса ОМС» указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования;

в п. 5 «Ф.И.О.» указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество беременной женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность;

в п. 6 «Дата рождения женщины» указывается число, месяц, год рождения беременной женщины в соответствии с записью в документе, удостоверяющем ее личность;

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

в п. 7 «Документ, удостоверяющий личность» указывается конкретное название документа, удостоверяющего личность, а также его реквизиты;

п. 8 «Адрес регистрации места жительства» заполняется на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства.

Заполненные пункты 1 — 8 талона N 2 родового сертификата заверяются подписью руководителя и печатью женской консультации, проставляемой в правом среднем углу талона N 2 родового сертификата.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

  1. Пункты 9 — 11 талона N 2 родового сертификата заполняются медицинским работником родильного дома:

в п. 9 «Наименование ЛПУ, в котором проходили роды» указывается полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов, или ставится его штамп;

в п. 10 «Дата родов» указывается число, месяц, год, когда были приняты роды;

в п. 11 «Исход родов» указывается код по МКБ-10 в случае смерти матери или ребенка.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

Заполненные пункты 9 — 11 талона N 2 родового сертификата заверяются подписью руководителя и печатью родильного дома, проставляемой в правом нижнем углу бланка родового сертификата.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

  1. Заполнение Родового сертификата осуществляется в следующем порядке:

9.1. Пункты 1 — 5 заполняются медицинским работником учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат:

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

в п. 1 «Ф.И.О.» указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность;

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

в п. 2 «СНИЛС» указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

в п. 3 «Номер полиса ОМС» указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования;

в п. 4 «Кем выдан» указывается полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат, или ставится его штамп;

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

в п. 5 «Дата выдачи» указывается число, месяц, год выдачи родового сертификата.

9.2. Пункты 6 — 10 родового сертификата заполняются медицинским работником родильного дома:

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

в п. 6 «Наименование ЛПУ, в котором проходили роды» указывается полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов, или ставится его штамп;

в п. 7 «Дата родов» указывается число, месяц и год родов;

в п. 8 «Время родов» указываются часы и минуты родов;

в п. 9 «Сведения о ребенке» указывается пол родившегося ребенка, его рост и вес;

в п. 10 «Число детей у женщины, включая рожденных ранее» указывается общее число детей, имеющихся у женщины, включая рожденных ею ранее.

(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

Родовый сертификат заверяется подписью руководителя родильного дома и печатью родильного дома, проставляемой в правом нижнем углу родового сертификата.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

  1. При заполнении талона N 3-2 родового сертификата:

10.1. лицевой стороны:

в п. 1 «Кем выдан» указывается полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат;

в п. 2 «Дата выдачи» указывается число, месяц, год выдачи родового сертификата;

в п. 3 «Ф.И.О. матери» указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность;

в п. 4 «СНИЛС матери» указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования женщины;

в п. 5 «Номер полиса ОМС матери» указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования женщины;

в п. 6 «Наименование ЛПУ, в котором проходили роды» указывается полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов;

в п. 7 «Дата рождения ребенка (дата родов)» указывается число, месяц, год рождения ребенка;

в п. 8 «Ф.И.О. ребенка» указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество ребенка;

в п. 9 «Номер полиса ОМС ребенка» указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования ребенка;

в п. 10 «Наименование ЛПУ» указывается полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, либо ставится его штамп;

в п. 11 «Период диспансерного наблюдения ребенка» указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение вторых шести месяцев его жизни.

Талон N 3-2 родового сертификата с лицевой стороны заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, проставляемой в правом нижнем углу;

10.2. оборотной стороны, заполняемой только в случае рождения женщиной двойни и более детей и включающей сведения о втором и последующих детях:

в пунктах 8.1, 8.2, 8.3 «Ф.И.О. ребенка» указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество второго и последующих детей;

в пунктах 9.1, 9.2, 9.3 «Номер полиса ОМС ребенка» указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования второго и последующих детей;

в пунктах 11.1, 11.2, 11.3 «Период диспансерного наблюдения ребенка» указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение вторых шести месяцев его жизни.

Талон N 3-2 родового сертификата с оборотной стороны в случае ее заполнения заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение детей, проставляемой в правом нижнем углу.

В случае, если оборотная сторона не подлежит заполнению, то она погашается следующим образом: «Z».

(п. 10 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

  1. При заполнении талона N 3-1 родового сертификата:

11.1. лицевой стороны:

в п. 1 «Кем выдан» указывается полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат;

в п. 2 «Дата выдачи» указывается число, месяц, год выдачи родового сертификата;

в п. 3 «Ф.И.О. матери» указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество женщины;

в п. 4 «СНИЛС матери» указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования женщины;

в п. 5 «Номер полиса ОМС матери» указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования женщины;

в п. 6 «Наименование ЛПУ, в котором проходили роды» указывается полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов;

в п. 7 «Дата рождения ребенка (дата родов)» указывается число, месяц, год рождения ребенка;

в п. 8 «Ф.И.О. ребенка» указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество ребенка;

в п. 9 «Номер полиса ОМС ребенка» указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования ребенка;

в п. 10 «Наименование ЛПУ» указывается полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, либо ставится его штамп;

в п. 11 «Период диспансерного наблюдения ребенка» указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение первых шести месяцев его жизни.

Талон N 3-1 родового сертификата с лицевой стороны заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, проставляемой в правом нижнем углу;

11.2. оборотной стороны, заполняемой только в случае рождения женщиной двойни и более детей, и включающей сведения о втором и последующих детях:

в пунктах 8.1, 8.2, 8.3 «Ф.И.О. ребенка» указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество второго и последующих детей;

в пунктах 9.1, 9.2, 9.3 «Номер полиса ОМС ребенка» указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования второго и последующих детей;

в пунктах 11.1, 11.2, 11.3 «Период диспансерного наблюдения ребенка» указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение первых шести месяцев его жизни.

Талон N 3-1 родового сертификата с оборотной стороны в случае ее заполнения заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение детей, проставляемой в правом нижнем углу.

В случае если оборотная сторона не подлежит заполнению, то она погашается следующим образом: «Z».

(п. 11 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

  1. 12. Исправленный или зачеркнутый текст родового сертификата (не более двух исправлений в одной части родового сертификата) подтверждается записью «исправленному верить», подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения. Оттиски печатей и штампов должны быть четкими и соответствовать названию, записанному в уставе учреждения здравоохранения.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 25.10.2006 N 730)

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 28 ноября 2005 г. N 701

 

ПОРЯДОК

ОБЕСПЕЧЕНИЯ РОДОВЫМИ СЕРТИФИКАТАМИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ

И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,

ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ

 

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 08.05.2009 N 240н)

 

  1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с обеспечением родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих услуги медицинской помощи женщинам в период беременности, имеющих лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности «акушерство и гинекология» (далее — женские консультации), а также вопросы, связанные с учетом и хранением родовых сертификатов.
  2. Изготовление родовых сертификатов осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд). Родовый сертификат является защищенной полиграфической продукцией уровня «В» и должен соответствовать требованиям, указанным в приложении N 3 к Приказу Министерства финансов Российской Федерации от 7 февраля 2003 г. N 14н «О реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2002 г. N 817» (зарегистрирован Минюстом России 17 марта 2003 г. N 4271), с изменениями, внесенными Приказом Минфина России от 11 июля 2005 г. N 90н (зарегистрирован Минюстом России 2 августа 2005 г. N 6860).

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 08.05.2009 N 240н)

Родовые сертификаты направляются предприятием-изготовителем в исполнительные органы Фонда.

  1. Исполнительные органы Фонда (региональные отделения, филиалы региональных отделений) обеспечивают родовыми сертификатами женские консультации по мере необходимости на основании отчетов-заявок на получение родовых сертификатов, представляемых на соответствующий квартал года в порядке, установленном пунктом 13 настоящего Порядка.

В женских консультациях не допускается наличие запаса родовых сертификатов, превышающего квартальную потребность в них.

  1. Выдача родовых сертификатов осуществляется одновременно с оформлением накладных в двух экземплярах, одна из которых (первый) передается женской консультации, вторая остается в исполнительном органе Фонда.

Доставка родовых сертификатов от исполнительных органов Фонда производится за счет средств получателя.

  1. Родовые сертификаты являются документами строгой отчетности и должны храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками. Помещения, сейфы, шкафы, где хранятся родовые сертификаты, должны быть закрыты на замки и опечатаны печатью.

Родовые сертификаты подлежат бухгалтерскому учету на забалансовом счете 03 «Бланки строгой отчетности».

  1. Исполнительные органы Фонда и женские консультации обязаны вести строгий учет родовых сертификатов.
  2. Учет прихода и расхода родовых сертификатов осуществляется на бумажном и магнитном носителях по программе, разработанной Фондом.
  3. Учет прихода и расхода родовых сертификатов на бумажном носителе осуществляется в книге учета прихода-расхода родовых сертификатов исполнительного органа Фонда и книге учета прихода родовых сертификатов женской консультацией, формы которых предусмотрены приложениями N 1 и 2 к настоящему Порядку. Они должны быть пронумерованы, прошнурованы и иметь на последней странице запись, содержащую количество страниц, наименование, печать и подпись руководителя исполнительного органа Фонда, женской консультации. Записи в книгах производятся в хронологическом порядке лицом, ответственным за получение, выдачу и хранение родовых сертификатов (далее — ответственное лицо).
  4. Ответственное лицо назначается приказом руководителя исполнительного органа Фонда, женской консультации.

Ответственное лицо получает родовые сертификаты на основании доверенности, оформленной в установленном порядке (с подписью руководителя, главного бухгалтера, заверенных круглой печатью).

  1. Лечащие врачи женской консультации либо работники женской консультации, оформляющие родовые сертификаты централизованно, на основании приказа руководителя женской консультации получают родовые сертификаты под отчет от ответственного лица. При получении новых родовых сертификатов указанные лица обязаны сдать ответственному лицу корешки ранее полученных родовых сертификатов. Учет распределения родовых сертификатов осуществляется в книге, форма которой предусмотрена приложением N 3 к настоящему Порядку.
  2. Оформленные корешки родовых сертификатов хранятся в женских консультациях в течение трех лет, после чего уничтожаются в этой же женской консультации в соответствии с Актом об уничтожении корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек, форма которого предусмотренаприложением N 4 к настоящему Порядку.
  3. Женские консультации ведут учет испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов в Книге учета испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов, форма которой предусмотрена приложением N 5 к настоящему Порядку.

В конце года женские консультации передают информацию об испорченных, утерянных и похищенных родовых сертификатах в исполнительные органы Фонда.

Испорченные родовые сертификаты хранятся в женских консультациях в отдельной папке, имеющей их опись, в которой указываются фамилия, имя, отчество лечащего врача, выдавшего родовый сертификат, дата сдачи, номера и серии испорченных родовых сертификатов.

Уничтожение испорченных родовых сертификатов производится в женских консультациях по истечении 3-х лет комиссией, созданной по приказу руководителя женской консультации, по Акту об уничтожении испорченных родовых сертификатов, форма которого предусмотрена приложением N 6 к настоящему Порядку.

  1. Женские консультации обязаны представлять в исполнительные органы Фонда:

ежеквартально, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчеты-заявки на получение родовых сертификатов на соответствующий квартал, форма которых предусмотрена приложением N 7 к настоящему Порядку. Отчеты-заявки представляются независимо от того, имеется ли необходимость в получении новых родовых сертификатов;

ежегодно, до 1 февраля текущего года, заявку на родовые сертификаты на следующий календарный год, форма которой предусмотрена приложением N 8 к настоящему Порядку.

Отчет-заявка и заявка подписываются руководителем и главным бухгалтером женской консультации и заверяются печатью женской консультации.

  1. Региональные отделения Фонда на основании данных, представленных женскими консультациями, ежегодно, не позднее 10 февраля текущего года, представляют в Фонд заявку на родовые сертификаты на следующий календарный год, форма которой предусмотрена приложением N 8 к настоящему Порядку.
  2. Ответственность за получение, распределение и хранение родовых сертификатов, а также за их учет и отчетность по ним несут руководители и главные бухгалтеры исполнительных органов Фонда, женских консультаций.

Лечащие врачи, а также работники женских консультаций, оформляющие родовые сертификаты централизованно, на основании приказа руководителя женской консультации несут личную ответственность за сохранность полученных родовых сертификатов.

  1. Исполнительные органы Фонда осуществляют контроль за организацией учета и хранения родовых сертификатов в женских консультациях.

 

 

Приложение N 1

к Порядку обеспечения родовыми

сертификатами государственных

и муниципальных учреждений

здравоохранения, их учета

и хранения, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 28 ноября 2005 г. N 701

 

КНИГА УЧЕТА

ПРИХОДА-РАСХОДА РОДОВЫХ СЕРТИФИКАТОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫМ

ОРГАНОМ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

_________________________________ _______________ ________________

(наименование                (ИНН)           (КПП)

исполнительного органа Фонда)

 

N
п/п
ПРИХОД РАСХОД
Дата
полу-
чения
родо-
вых
серти-
фика-
тов
Накладная
на полу-
чение ро-
довых
сертифи-
катов
Реквизиты
полученных
родовых
сертификатов
Коли-
чество
полу-
ченных
родо-
вых
серти-
фика-
тов
Накладная
на выдачу
родовых
сертифи-
катов
Реквизиты
выданных
родовых
сертификатов
Коли-
чество
выдан-
ных
родо-
вых
серти-
фика-
тов
Получатель
доверенность
Ф.И.О. N дата наименование
женской
консультации
ИНН КПП подпись
<*>
серия N серия N
N дата с по N дата с по
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

 

———————————

<*> Для бумажного носителя.

 

 

 

 

 

Приложение N 2

к Порядку обеспечения родовыми

сертификатами государственных

и муниципальных учреждений

здравоохранения, их учета

и хранения, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 28 ноября 2005 г. N 701

 

КНИГА

УЧЕТА ПРИХОДА РОДОВЫХ СЕРТИФИКАТОВ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ

 

От кого получены родовые сертификаты _____________________________

(наименование

__________________________________________________

женской консультации)

 

_____________ ________________ ___________________

(ОГРН)           (ИНН)            (КПП)

 

N
п/п
Отчет-заявка Дата
получения
родовых
сертифика-
тов
Накладная
на получение
родовых
сертификатов
Реквизиты родовых
сертификатов
Количество
полученных
родовых
сертификатов
Остаток родовых
сертификатов от
предыдущей партии
Общее количество
родовых
сертификатов
(гр. 12 + гр. 13)
серия N
N дата N дата с по
1 2 3 4 5 9 10 11 12 13 14

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к Порядку обеспечения родовыми

сертификатами государственных

и муниципальных учреждений

здравоохранения, их учета

и хранения, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 28 ноября 2005 г. N 701

 

КНИГА

УЧЕТА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ РОДОВЫХ СЕРТИФИКАТОВ

ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ

 

_____________________________________ _____________ ______________

(наименование женской консультации)      (ОГРН)        (ИНН)

 

N
п/п
Дата Коли-
чество
родо-
вых
серти-
фика-
тов в
нали-
чии
Коли-
чество
выдан-
ных
родо-
вых
серти-
фикатов
Реквизиты родовых
сертификатов
Получатель родовых
сертификатов (или
лицо, сдающее
корешки)
Реквизиты кореш-
ков родовых сер-
тификатов
Коли-
чество
воз-
вращен-
ных
кореш-
ков
родовых
серти-
фикатов
Подпись
лица,
получа-
ющего
бланки,
возвра-
щающего
корешки
родовых
серти-
фикатов
Лицо, ответственное
за хранение родовых
сертификатов и
корешков родовых
сертификатов
серия N Ф.И.О. долж-
ность
заявка <*> серия N
Ф.И.О. должность под-
пись
с по N дата с по
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

 

 

 

———————————

<*> Для структурных подразделений женской консультации.

 

 

 

 

 

Приложение N 4

к Порядку обеспечения родовыми

сертификатами государственных

и муниципальных учреждений

здравоохранения, их учета

и хранения, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 28 ноября 2005 г. N 701

 

АКТ

ОБ УНИЧТОЖЕНИИ КОРЕШКОВ РОДОВЫХ СЕРТИФИКАТОВ,

СРОК ХРАНЕНИЯ КОТОРЫХ ИСТЕК

 

от ________________         N _____________

 

__________________________________________________________________

(наименование женской консультации)

 

В соответствии с п. 11      Порядка    обеспечения    родовыми

сертификатами    государственных и      муниципальных   учреждений

здравоохранения, их учета и хранения комиссией в составе:

 

________________ __________________ _______________

(должность)        (подпись)         (Ф.И.О)

________________ __________________ _______________

(должность)        (подпись)         (Ф.И.О)

________________ __________________ _______________

(должность)        (подпись)         (Ф.И.О)

 

произведено уничтожение корешков родовых сертификатов,    срок

хранения которых истек.

 

Перечень

уничтоженных корешков родовых сертификатов

 

N п/п Дата Серия N Количество
с по
1 2 3 4 5 6

 

Всего уничтожено путем сожжения ________ штук корешков родовых

сертификатов, срок хранения которых истек.

 

Председатель комиссии: _______________ _______________________

(подпись)          (Ф.И.О.)

Члены комиссии:        _______________ _______________________

(подпись)          (Ф.И.О.)

 

Печать

 

 

 

 

 

Приложение N 5

к Порядку обеспечения родовыми

сертификатами государственных

и муниципальных учреждений

здравоохранения, их учета

и хранения, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 28 ноября 2005 г. N 701

 

КНИГА

УЧЕТА ИСПОРЧЕННЫХ, УТЕРЯННЫХ, ПОХИЩЕННЫХ

РОДОВЫХ СЕРТИФИКАТОВ

 

_____________________________________ _____________ ______________

(наименование женской консультации)      (ОГРН)        (ИНН)

 

N
п/п
Дата Ф.И.О.
меди-
цинс-
кого
работ-
ника
Количес-
тво ро-
довых
серти-
фикатов
Из них:
испорченных утерянных, похищенных
реквизиты Коли-
чество
реквизиты количество
серия N серия N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

 

 

 

 

 

Приложение N 6

к Порядку обеспечения родовыми

сертификатами государственных

и муниципальных учреждений

здравоохранения, их учета

и хранения, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 28 ноября 2005 г. N 701

 

АКТ

ОБ УНИЧТОЖЕНИИ ИСПОРЧЕННЫХ РОДОВЫХ СЕРТИФИКАТОВ

 

от ________________         N _____________

 

___________________________________________________ ______________

наименование женской консультации              ОГРН

 

В соответствии с п. 12      Порядка    обеспечения    родовыми

сертификатами    государственных и      муниципальных   учреждений

здравоохранения, их учета и хранения комиссией в составе:

 

________________ __________________ _______________

(должность)        (подпись)         (Ф.И.О)

________________ __________________ _______________

(должность)        (подпись)         (Ф.И.О)

________________ __________________ _______________

(должность)        (подпись)         (Ф.И.О)

 

произведено уничтожение испорченных родовых сертификатов.

 

Перечень

уничтоженных родовых сертификатов:

 

N п/п Серия N
с по
1 2 3 4

 

Родовой сертификат – это проект, который действует в рамках Очень часто женщины путают этот бланк с обменной картой.

В родовой сертификат в Мурманской области добавили тысячу рублей

П Р И К А З Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 г. N 701 О родовом сертификате Зарегистрирован Минюстом России 30 декабря 2005 г. Регистрационный N 7337 (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) В соответствии с пунктом 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162), и в целях осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации функций по оплате услуг медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, оказываемой государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения а также в части диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни, приказываю: (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) 1. Утвердить: форму родового сертификата согласно приложению N 1; Инструкцию по заполнению родового сертификата согласно приложению N 2; Порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения согласно приложению N 3. 2. (Исключен — Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) Министр М.Ю.Зурабов ___________ Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 г. N 701 (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) Форма родового сертификата Корешок РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА Б 0000000 Ф. И. О. _______________________________________________________________ (полностью) Адрес регистрации места жительства _____________________________________ +————————+ за- Номер полиса ОМС: +————————+ пол- +——+-+——+-+——+ +—+ +————————+ ня- СНИЛС +——+ +——+ +——+ +—+ +————————+ ет- +—+.+—+.+——-+ ся Дата выдачи +—+ +—+ +——-+ Расписка получателя _________________ ЛПУ, ________________________________________________________________________ линия отреза осу- ________________________________________________________________________ ществ- ТАЛОН N 1 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА ляю- (на оплату услуг по медицинской помощи, оказываемой щим в период наблюдения женщины до родов) Б 0000000 наб- 1. Кем выдан ___________________________________________________________ люде- (наименование ЛПУ, осуществляющего наблюдение за ние беременной женщиной и выдавшего родовый сертификат) +—+.+—+.+——-+ +—+ за 2. Дата выдачи +—+ +—+ +——-+ 3. Срок беременности +—+ (недель, на момент выдачи бере- сертификата) мен- +—+.+—+.+——-+ ной 4. Дата постановки на учет +—+ +—+ +——-+ +——+-+——+-+——+ +—+ +————+ 5. СНИЛС +——+ +——+ +——+ +—+ 6. Номер полиса ОМС:+————+ +————+ +————+ 7. Ф. И. О. ____________________________________________________________ (полностью) +—+.+—+.+——-+ 8. Дата рождения женщины +—+ +—+ +——-+ 9. Документ, удостоверяющий личность ___________________________________ (название, серия, номер, кем и когда выдан) 10. Адрес регистрации места жительства _________________________________ ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ __________ ПЕЧАТЬ ЛПУ ________________________________________________________________________ линия отреза ________________________________________________________________________ ТАЛОН N 2 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА вы- (на оплату услуг по медицинской помощи, оказываемой дает- в период родов женщины) Б 0000000 ся жен- 1. Кем выдан __________________________________________________ щине (наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат) +—+.+—+.+——-+ на 2. Дата выдачи +—+ +—+ +——-+ руки +——+-+——+-+——+ +—+ +————+ 3. СНИЛС +——+ +——+ +——+ +—+ 4. Номер +————+ вмес- полиса +————+ те с ОМС: +————+ 5. Ф. И. О. ___________________________________________________ родо- (полностью) вым +—+.+—+.+——-+ сер- 6. Дата рождения женщины +—+ +—+ +——-+ тифи- 7. Документ, удостоверяющий личность __________________________ катом (название, номер, серия, когда и кем выдан) 8. Адрес регистрации места жительства _________________________ и тало- ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществляющего нами наблюдение до родов _____________________ ПЕЧАТЬ ЛПУ _________________________________________ NN 3-1, _________________________________________ 3-2 запол- 9. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды _________________ няется +—+.+—+.+——-+ +———+ для 10. Дата родов +—+ +—+ +——-+ 11. Исход родов +———+ по (код по МКБ-10) пере- дачи месту ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, в котором в род- родов проходили роды __________________________ ПЕЧАТЬ ЛПУ дом от- деление _______________________________________________________________________________ линия отреза _______________________________________________________________________________ РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ Б 0000000 1. Ф. И. О. ____________________________________________________________ +——+.+——+.+——+ +—+ +————+ 2. СНИЛС +——+ +——+ +——+ +—+ 3. Номер полиса ОМС:+————+ +————+ +————+ 4. Кем выдан ___________________________________________________________ (наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат) +—+.+—+.+——-+ 5. Дата выдачи +—+ +—+ +——-+ 6. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды __________________________ +—+.+—+.+——-+ +—+ +—+ 7. Дата родов +—+ +—+ +——-+ 8. Время родов +—+ +—+ 9. СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ: Пол _____ ______ _____ Рост _____ ______ _____ Вес _____ ______ _____ +—+ 10. Число детей у женщины, включая рожденных ранее +—+ ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, в котором проходили роды _______ ПЕЧАТЬ ЛПУ _______________________________________________________________________________ линия отреза _______________________________________________________________________________ ТАЛОН N 3-2 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА (на оплату услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка) Б 0000000 за- 1. Кем выдан __________________________________________________ пол- (наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат) ня- +—+.+—+.+——-+ ет- 2. Дата выдачи +—+ +—+ +——-+ ся 3. Ф. И. О. матери ____________________________________________ (полностью) ЛПУ, +——+-+——+-+——+ +—+ +————+ вы- 4. СНИЛС +——+ +——+ +——+ +—+ 5. Номер +————+ дает- осу- матери полиса +————+ ся ществ- ОМС +————+ ляю- матери жен- щим 6. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды _________________ щине дис- +—+.+—+.+——-+ на пан- 7. Дата рождения ребенка (дата родов) +—+ +—+ +——-+ сер- 8. Ф. И. О. ребенка ___________________________________________ руки ное (полностью. При рождении двойни и более детей заполняется оборотная сторона талона) вмес- наб- те с люде- +————————+ ние 9. Номер полиса ОМС ребенка +————————+ родо- +————————+ вым +————————+ 10. Наименование ЛПУ __________________________________________ сер- ре- (осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка) тифи- бен- катом ка 11. Период диспансерного +-+.+-+.+—+ +-+.+-+.+—+ наблюдения ребенка: с +-+ +-+ +—+ по +-+ +-+ +—+ для ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего пере- диспансерное наблюдение ребенка ____________ ПЕЧАТЬ ЛПУ дачи _______________________________________________________________ в линия отреза детс- _______________________________________________________________ кое ТАЛОН N 3-1 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА лечеб- (на оплату услуг за первые шесть месяцев ное диспансерного наблюдения ребенка) Б 0000000 учреж- дение за- 1. Кем выдан __________________________________________________ пол- (наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат) вы- ня- +—+.+—+.+——-+ дает- ет- 2. Дата выдачи +—+ +—+ +——-+ ся ся 3. Ф. И. О. матери ________________________ жен- ЛПУ, (полностью) щине осу- +——+.+——+.+——+ +—+ +————+ на ществ- 4. СНИЛС +——+ +——+ +——+ +—+ 5. Номер +————+ руки ляю- матери полиса +————+ вмес- щим ОМС +————+ те с дис- матери родо- пан- 6. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды _________________ вым сер- +—+.+—+.+——-+ сер- ное 7. Дата рождения ребенка (дата родов) +—+ +—+ +——-+ тифи- наб- 8. Ф. И. О. ребенка ___________________________________________ катом люде- (полностью. При рождении двойни и более детей для ние заполняется оборотная сторона талона) пере- ре- +————————+ дачи бенка 9. Номер полиса ОМС ребенка +————————+ в +————————+ детс- +————————+ кое 10. Наименование ЛПУ __________________________________________ лечеб- (осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка) ное учреж- дение 11. Период диспансерного +—+.+—+.+——-+ +—+.+—+.+——-+ наблюдения ребенка: с +—+ +—+ +——-+ по +—+ +—+ +——-+ ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего диспансерное наблюдение ребенка _____________________ ПЕЧАТЬ ЛПУ _______________________________________________________________ линия отреза _______________________________________________________________ Оборотная сторона талона N 3-2 родового сертификата Сведения о втором и последующих детях: Запол- 8.1. Ф. И. О. ребенка __________________________________________________ няется (полностью) +————+ в слу- 9.1. Номер полиса +————+ 11.1 Период +—+.+—+.+——-+ чае ОМС ребенка +————+ диспансерного с +—+ +—+ +——-+ +————+ наблюдения +—+.+—+.+——-+ рож- ребенка по+—+ +—+ +——-+ дения 8.2. Ф. И. О. ребенка __________________________________________________ (полностью) двой- +————+ ни и 9.2. Номер полиса +————+ 11.2 Период +—+.+—+.+——-+ ОМС ребенка +————+ диспансерного с +—+ +—+ +——-+ более +————+ наблюдения +—+.+—+.+——-+ детей ребенка по+—+ +—+ +——-+ 8.3. Ф. И. О. ребенка __________________________________________________ (полностью) +————+ 9.3. Номер полиса +————+ 11.3 Период +—+.+—+.+——-+ ОМС ребенка +————+ диспансерного с +—+ +—+ +——-+ +————+ наблюдения +—+.+—+.+——-+ ребенка по+—+ +—+ +——-+ ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего диспансерное наблюдение ребенка ___________________ ПЕЧАТЬ ЛПУ _______________________________________________________________ линия отреза _______________________________________________________________ Оборотная сторона талона N 3-1 родового сертификата Сведения о втором и последующих детях: Запол- 8.1. Ф. И. О. ребенка __________________________________________________ няется (полностью) +————+ в слу- 9.1. Номер полиса +————+ 11.1 Период +—+.+—+.+——-+ чае ОМС ребенка +————+ диспансерного с +—+ +—+ +——-+ +————+ наблюдения +—+.+—+.+——-+ рож- ребенка по+—+ +—+ +——-+ дения 8.2. Ф. И. О. ребенка __________________________________________________ (полностью) двой- +————+ ни и 9.2. Номер полиса +————+ 11.2 Период +—+.+—+.+——-+ ОМС ребенка +————+ диспансерного с +—+ +—+ +——-+ более +————+ наблюдения +—+.+—+.+——-+ детей ребенка по+—+ +—+ +——-+ 8.3. Ф. И. О. ребенка __________________________________________________ (полностью) +————+ 9.3. Номер полиса +————+ 11.3 Период +—+.+—+.+——-+ ОМС ребенка +————+ диспансерного с +—+ +—+ +——-+ +————+ наблюдения +—+.+—+.+——-+ ребенка по+—+ +—+ +——-+ ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего диспансерное наблюдение ребенка ___________________ ПЕЧАТЬ ЛПУ _______________________________________________________________________________ ____________ Приложение N 2 И Н С Т Р У К Ц И Я по заполнению родового сертификата (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) 1. Родовый сертификат заполняется<1> государственными и муниципальными учреждениями (отделениями) здравоохранения, оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, имеющими лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности "акушерство и гинекология", а также осуществляющими диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни, имеющими лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности "педиатрия" (далее — учреждения здравоохранения). (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) 2. Родовый сертификат состоит из шести частей: (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) первая часть — корешок родового сертификата, предназначенный для подтверждения выдачи родового сертификата; вторая часть — талон N 1 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе (далее — женская консультация); третья часть — талон N 2 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения медицинской помощи, оказываемой женщинам во время родов в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах (далее — родильный дом); четвертая часть — родовый сертификат, служащий подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов учреждениями здравоохранения; пятая часть — талон N 3-2 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка; (Дополнен — Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) шестая часть — талон N 3-1 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка. (Дополнен — Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) 3. Родовый сертификат, корешок родового сертификата, талон N 1 родового сертификата и пункты 1-8 талона N 2 родового сертификата одновременно заполняются медицинским работником женской консультации при предъявлении женщиной паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, страхового полиса обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства государственного пенсионного страхования<2>. 4. Записи в родовом сертификате выполняются разборчиво на русском языке ручкой синего или фиолетового цвета. 5. При заполнении корешка родового сертификата: в строке "Ф. И. О." указываются полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество беременной женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность; строка "Адрес регистрации места жительства" заполняется на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства; в строке "СНИЛС" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования; в строке "Номер полиса ОМС" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования; строка "Дата выдачи" включает число, месяц, год выдачи родового сертификата; строка "Расписка получателя" должна содержать подпись беременной женщины, получившей родовый сертификат. ____________ <1> Родовый сертификат заполняется и выдается женщине при сроке беременности свыше 30 недель. <2> Для работающих женщин. 6. При заполнении талона N 1 родового сертификата: в п. 1 "Кем выдан" указываются полное наименование и адрес женской консультации, выдавшей родовый сертификат, или ставится ее штамп; в п. 2 "Дата выдачи" указываются число, месяц, год выдачи родового сертификата; в п. 3 "Срок беременности" указываются полное число недель беременности на момент выдачи женщине родового сертификата; (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) в п. 4 "Дата постановки на учет" указываются число, месяц, год, когда женщина впервые обратилась в женскую консультацию в связи с данной беременностью; в п. 5 "СНИЛС" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования; в п. 6 "Номер полиса ОМС" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования; в п. 7 "Ф. И. О." указываются полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество беременной женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность; в п. 8 "Дата рождения женщины" указываются число, месяц, год рождения женщины в соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность; (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) в п. 9 "Документ, удостоверяющий личность" указываются конкретное название документа, удостоверяющего личность, а также его реквизиты; п. 10 "Адрес регистрации места жительства" заполняется на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства. Талон N 1 родового сертификата заверяется подписью руководителя и печатью женской консультации<1>, проставляемой в правом нижнем углу талона N 1 родового сертификата. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) 7. При заполнении талона N 2 родового сертификата: в п. 1 "Кем выдан" указываются полное наименование и адрес женской консультации, выдавшей родовый сертификат, или ставится ее штамп; в п. 2 "Дата выдачи" указываются число, месяц, год выдачи родового сертификата; в п. 3 "СНИЛС" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования; в п. 4 "Номер полиса ОМС" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования; в п. 5 "Ф. И. О." указываются полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество беременной женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность; в п. 6 "Дата рождения женщины" указываются число, месяц, год рождения женщины в соответствии с записью в документе, удостоверяющем ее личность; (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) в п. 7 "Документ, удостоверяющий личность" указываются конкретное название документа, удостоверяющего личность, а также его реквизиты; п. 8 "Адрес регистрации места жительства" заполняется на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства. Заполненные пункты 1-8 талона N 2 родового сертификата заверяются подписью руководителя и печатью женской консультации, проставляемой в правом нижнем углу талона N 2 родового сертификата. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) 8. Пункты 9-11 талона N 2 родового сертификата заполняются медицинским работником родильного дома: в п. 9 "Наименование ЛПУ, в котором проходили роды" указываются полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов, или ставится его штамп; в п. 10 "Дата родов" указываются число, месяц, год, когда были приняты роды; в п. 11 "Исход родов" указывается код по МКБ-10 в случае смерти матери или ребенка. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) Заполненные пункты 9-11 талона N 2 родового сертификата заверяются подписью руководителя и печатью родильного дома, проставляемой в правом нижнем углу бланка родового сертификата. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) 9. Заполнение родового сертификата осуществляется в следующем порядке: 9.1. Пункты 1-5 заполняются медицинским работником учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат: (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) в п. 1 "Ф. И. О." указываются полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность; (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) в п. 2 "СНИЛС" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования; в п. 3 "Номер полиса ОМС" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования; в п. 4 "Кем выдан" указываются полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат, или ставится его штамп; (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) в п. 5 "Дата выдачи" указываются число, месяц, год выдачи родового сертификата. 9.2. Пункты 6-10 родового сертификата заполняются медицинским работником родильного дома: (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) в п. 6 "Наименование ЛПУ, в котором проходили роды" указываются полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов, или ставится его штамп; в п. 7 "Дата родов" указываются число, месяц и год родов; в п. 8 "Время родов" указываются часы и минуты родов; в п. 9 "Сведения о ребенке" указываются пол родившегося ребенка, его рост и вес; в п. 10 "Число детей у женщины, включая рожденных ранее" указывается общее число детей, имеющихся у женщины, включая рожденных ею ранее. (Дополнен — Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) Родовый сертификат заверяется подписью руководителя родильного дома и печатью родильного дома, проставляемой в правом нижнем углу родового сертификата. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) 10. При заполнении талона N 3-2 родового сертификата: 10.1. лицевой стороны: в п. 1 "Кем выдан" указываются полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат; в п. 2 "Дата выдачи" указываются число, месяц, год выдачи родового сертификата; в п. 3 "Ф. И. О. матери" указываются полностью, без сокращений, фамилия, имя, отчество женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность; в п. 4 "СНИЛС матери" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования женщины; в п. 5 "Номер полиса ОМС матери" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования женщины; в п. 6 "Наименование ЛПУ, в котором проходили роды" указываются полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов; в п. 7 "Дата рождения ребенка (дата родов)" указываются число, месяц, год рождения ребенка; в п. 8 "Ф. И. О. ребенка" указываются полностью, без сокращений, фамилия, имя, отчество ребенка; в п. 9 "Номер полиса ОМС ребенка" указываются номер страхового полиса обязательного медицинского страхования ребенка; в п. 10 "Наименование ЛПУ" указываются полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, либо ставится его штамп; в п. 11 "Период диспансерного наблюдения ребенка" указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение вторых шести месяцев его жизни. Талон N 3-2 родового сертификата с лицевой стороны заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, проставляемой в правом нижнем углу; 10.2. оборотной стороны, заполняемой только в случае рождения женщиной двойни и более детей и включающей сведения о втором и последующих детях: в пунктах 8.1, 8.2, 8.3 "Ф. И. О. ребенка" указываются полностью, без сокращений, фамилия, имя, отчество второго и последующих детей; в пунктах 9.1, 9.2, 9.3 "Номер полиса ОМС ребенка" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования второго и последующих детей; в пунктах 11.1, 11.2, 11.3 "Период диспансерного наблюдения ребенка" указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение вторых шести месяцев его жизни. Талон N 3-2 родового сертификата с оборотной стороны в случае ее заполнения заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение детей, проставляемой в правом нижнем углу. В случае если оборотная сторона не подлежит заполнению, то она погашается следующим образом: "Z". (Пункт дополнен — Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) 11. При заполнении талона N 3-1 родового сертификата: 11.1. лицевой стороны: в п. 1 "Кем выдан" указываются полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат; в п. 2 "Дата выдачи" указываются число, месяц, год выдачи родового сертификата; в п. 3 "Ф. И. О. матери" указываются полностью, без сокращений, фамилия, имя, отчество женщины; в п. 4 "СНИЛС матери" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования женщины; в п. 5 "Номер полиса ОМС матери" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования женщины; в п. 6 "Наименование ЛПУ, в котором проходили роды" указываются полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов; в п. 7 "Дата рождения ребенка (дата родов)" указываются число, месяц, год рождения ребенка; в п. 8 "Ф. И. О. ребенка" указываются полностью, без сокращений, фамилия, имя, отчество ребенка; в п. 9 "Номер полиса ОМС ребенка" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования ребенка; в п. 10 "Наименование ЛПУ" указываются полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, либо ставится его штамп; в п. 11 "Период диспансерного наблюдения ребенка" указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение первых шести месяцев его жизни. Талон N 3-1 родового сертификата с лицевой стороны заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, проставляемой в правом нижнем углу; 11.2. оборотной стороны, заполняемой только в случае рождения женщиной двойни и более детей и включающей сведения о втором и последующих детях: в пунктах 8.1, 8.2, 8.3 "Ф. И. О. ребенка" указываются полностью, без сокращений, фамилия, имя, отчество второго и последующих детей; в пунктах 9.1, 9.2, 9.3 "Номер полиса ОМС ребенка" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования второго и последующих детей; в пунктах 11.1, 11.2, 11.3 "Период диспансерного наблюдения ребенка" указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение первых шести месяцев его жизни. Талон N 3-1 родового сертификата с оборотной стороны в случае ее заполнения заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение детей, проставляемой в правом нижнем углу. В случае если оборотная сторона не подлежит заполнению, то она погашается следующим образом: "Z". (Пункт дополнен — Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730)12. Исправленный или зачеркнутый текст родового сертификата (не более двух исправлений в одной части родового сертификата) подтверждается записью "исправленному верить", подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения. Оттиски печатей и штампов должны быть четкими и соответствовать названию, записанному в уставе учреждения здравоохранения. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) ___________ <1> Здесь и далее — при отсутствии у женской консультации (родильного дома) печати талон родового сертификата заверяется печатью соответствующего учреждения здравоохранения, в состав которого входит женская консультация (родильный дом). (Сноска дополнена — Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.10.2006 г. N 730) ____________ Приложение N 3 П О Р Я Д О К обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения 1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с обеспечением родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих услуги медицинской помощи женщинам в период беременности, имеющих лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности "акушерство и гинекология" (далее — женские консультации), а также вопросы, связанные с учетом и хранением родовых сертификатов. 2. Изготовление родовых сертификатов обеспечивается Фондом социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд). Родовые сертификаты направляются предприятием-изготовителем в исполнительные органы Фонда. 3. Исполнительные органы Фонда (региональные отделения, филиалы региональных отделений) обеспечивают родовыми сертификатами женские консультации по мере необходимости на основании отчетов-заявок на получение родовых сертификатов, представляемых на соответствующий квартал года в порядке, установленном пунктом 13 настоящего Порядка. В женских консультациях не допускается наличие запаса родовых сертификатов, превышающего квартальную потребность в них. 4. Выдача родовых сертификатов осуществляется одновременно с оформлением накладных в двух экземплярах, одна из которых (первый) передается женской консультации, вторая остается в исполнительном органе Фонда. Доставка родовых сертификатов от исполнительных органов Фонда производится за счет средств получателя. 5. Родовые сертификаты являются документами строгой отчетности и должны храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками. Помещения, сейфы, шкафы, где хранятся родовые сертификаты, должны быть закрыты на замки и опечатаны печатью. Родовые сертификаты подлежат бухгалтерскому учету на забалансовом счете 03 "Бланки строгой отчетности". 6. Исполнительные органы Фонда и женские консультации обязаны вести строгий учет родовых сертификатов. 7. Учет прихода и расхода родовых сертификатов осуществляется на бумажном и магнитном носителях по программе, разработанной Фондом. 8. Учет прихода и расхода родовых сертификатов на бумажном носителе осуществляется в Книге учета прихода-расхода родовых сертификатов исполнительным органом Фонда и Книге учета прихода родовых сертификатов женской консультацией, формы которых предусмотрены приложениями N 1 и 2 к настоящему Порядку. Они должны быть пронумерованы, прошнурованы и иметь на последней странице запись, содержащую количество страниц, наименование, печать и подпись руководителя исполнительного органа Фонда или женской консультации. Записи в книгах производятся в хронологическом порядке лицом, ответственным за получение, выдачу и хранение родовых сертификатов (далее — ответственное лицо). 9. Ответственное лицо назначается приказом руководителя исполнительного органа Фонда или женской консультации. Ответственное лицо получает родовые сертификаты на основании доверенности, оформленной в установленном порядке (с подписями руководителя, главного бухгалтера, заверенными круглой печатью). 10. Лечащие врачи женской консультации либо работники женской консультации, оформляющие родовые сертификаты централизованно, на основании приказа руководителя женской консультации получают родовые сертификаты под отчет от ответственного лица. При получении новых родовых сертификатов указанные лица обязаны сдать ответственному лицу корешки ранее полученных родовых сертификатов. Учет распределения родовых сертификатов осуществляется в книге, форма которой предусмотрена приложением N 3 к настоящему Порядку. 11. Оформленные корешки родовых сертификатов хранятся в женских консультациях в течение трех лет, после чего уничтожаются в этой же женской консультации в соответствии с Актом об уничтожении корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек, форма которого предусмотрена приложением N 4 к настоящему Порядку. 12. Женские консультации ведут учет испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов в Книге учета испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов, форма которой предусмотрена приложением N 5 к настоящему Порядку. В конце года женские консультации передают информацию об испорченных, утерянных и похищенных родовых сертификатах в исполнительные органы Фонда. Испорченные родовые сертификаты хранятся в женских консультациях в отдельной папке, имеющей их опись, в которой указываются фамилия, имя, отчество лечащего врача, выдавшего родовый сертификат, дата сдачи, номера и серии испорченных родовых сертификатов. Уничтожение испорченных родовых сертификатов производится в женских консультациях по истечении 3 лет комиссией, созданной по приказу руководителя женской консультации, по Акту об уничтожении испорченных родовых сертификатов, форма которого предусмотрена приложением N 6 к настоящему Порядку. 13. Женские консультации обязаны представлять в исполнительные органы Фонда: ежеквартально, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчеты-заявки на получение родовых сертификатов на соответствующий квартал, форма которых предусмотрена приложением N 7 к настоящему Порядку. Отчеты-заявки представляются независимо от того, имеется ли необходимость в получении новых родовых сертификатов; ежегодно, до 1 февраля текущего года, заявку на родовые сертификаты на следующий календарный год, форма которой предусмотрена приложением N 8 к настоящему Порядку. Отчет-заявка и заявка подписываются руководителем и главным бухгалтером женской консультации и заверяются печатью женской консультации. 14. Региональные отделения Фонда на основании данных, представленных женскими консультациями, ежегодно, не позднее 10 февраля текущего года, представляют в Фонд заявку на родовые сертификаты на следующий календарный год, форма которой предусмотрена приложением N 8 к настоящему Порядку. 15. Ответственность за получение, распределение и хранение родовых сертификатов, а также за их учет и отчетность по ним несут руководители и главные бухгалтеры исполнительных органов Фонда, женских консультаций. Лечащие врачи, а также работники женских консультаций, оформляющие родовые сертификаты централизованно, на основании приказа руководителя женской консультации несут личную ответственность за сохранность полученных родовых сертификатов. 16. Исполнительные органы Фонда осуществляют контроль за организацией учета и хранения родовых сертификатов в женских консультациях. ____________ Приложение N 1 к Порядку обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения КНИГА УЧЕТА прихода-расхода родовых сертификатов исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации ____________________________________________ __________ ___________ (наименование исполнительного органа Фонда) (ИНН) (КПП) +—————————————————————————————————————-+ ¦ ¦ Приход ¦ Расход ¦ ¦ +———————————+—————————————————————————¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наклад-¦ ¦ коли- ¦ ¦ ¦чество¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная на ¦реквизиты ¦чество ¦наклад-¦ реквизиты ¦выдан-¦ ¦ ¦ ¦ ¦получе-¦полученных¦ полу- ¦ная на ¦ выданных ¦ных ¦ ¦ ¦ ¦дата ¦ние ¦ родовых ¦ченных ¦выдачу ¦ родовых ¦родо- ¦ получатель ¦ ¦ ¦полу-¦родовых¦сертифика-¦ родо- ¦родовых¦сертифика- ¦вых ¦ ¦ ¦ N ¦чения¦серти- ¦ тов ¦ вых ¦серти- ¦ тов ¦серти-¦ ¦ ¦п/п¦родо-¦фикатов¦ ¦серти- ¦фикатов¦ ¦фика- ¦ ¦ ¦ ¦вых ¦ ¦ ¦фикатов¦ ¦ ¦тов ¦ ¦ ¦ ¦сер- +——-+———-+——-+——-+————+——+————————————————¦ ¦ ¦тифи-¦ ¦ ¦ ¦ N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ N ¦ ¦ доверенность ¦ ¦ ¦катов¦ ¦ ¦серия+—-¦ ¦ ¦ ¦серия+——¦ +————————————————¦ ¦ ¦ ¦N¦дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N¦дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наименование¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с¦по¦ ¦ ¦ ¦ ¦с ¦по¦ ¦Ф. И. О.¦N ¦дата¦ женской ¦ИНН¦КПП¦подпись<1>¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультации¦ ¦ ¦ ¦ +—+——+-+——+——+-+—+——-+-+——+——+—+—+——+———+—+—-+————+—+—+———-¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦3¦ 4 ¦ 5 ¦6¦7 ¦ 8 ¦9¦ 10 ¦ 11 ¦12¦13¦ 14 ¦ 15 ¦16¦ 17 ¦ 18 ¦19 ¦20 ¦ 21 ¦ +—+——+-+——+——+-+—+——-+-+——+——+—+—+——+———+—+—-+————+—+—+———-¦ +—+——+-+——+——+-+—+——-+-+——+——+—+—+——+———+—+—-+————+—+—+———-¦ +—————————————————————————————————————-+ _____________ <1> Для бумажного носителя. _____________ Приложение N 2 к Порядку обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения КНИГА УЧЕТА прихода родовых сертификатов женской консультацией От кого получены родовые сертификаты ______________________________________________________ (наименование женской консультации) __________________ _______________ _______________ (ОГРН) (ИНН) (КПП) +——————————————————————————————+ ¦ ¦ ¦ ¦Накладная на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отчет-¦ ¦ получение ¦ Реквизиты ¦ ¦ Остаток ¦ Общее ¦ ¦ N ¦заявка¦Дата получения¦ родовых ¦ родовых ¦Количество ¦ родовых ¦ количество ¦ ¦п/п¦ ¦ родовых ¦сертификатов¦сертификатов¦полученных ¦сертификатов¦ родовых ¦ ¦ +——¦ сертификатов +————+————¦ родовых ¦ от ¦сертификатов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ N ¦сертификатов¦ предыдущей ¦ (гр. 12 + ¦ ¦ ¦N¦дата¦ ¦ N ¦ дата ¦серия+——¦ ¦ партии ¦ гр. 13) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ с ¦по¦ ¦ ¦ ¦ +—+-+—-+—————+——+——+——+—+—+————+————+————¦ ¦ 1 ¦2¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ +—+-+—-+—————+——+——+——+—+—+————+————+————¦ +—+-+—-+—————+——+——+——+—+—+————+————+————¦ +——————————————————————————————+ _____________ Приложение N 3 к Порядку обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения КНИГА УЧЕТА распределения родовых сертификатов женской консультацией ————————————- ———— ————- (наименование женской консультации) (ОГРН) (ИНН) +——————————————————————————————————————+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подпись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коли- ¦Коли- ¦Реквизиты ¦ Получатель родовых ¦ Реквизиты ¦Количество¦ лица, ¦ Лицо, ответственное ¦ ¦ ¦ ¦чество¦чество¦ родовых ¦сертификатов (или лицо, ¦ корешков ¦возвращен-¦получаю-¦ за хранение родовых ¦ ¦ N ¦ ¦родо- ¦выдан-¦сертифика-¦ сдающее корешки) ¦ родовых ¦ ных ¦щего ¦сетификатов и корешков¦ ¦п/п¦Дата¦вых ¦ных ¦ тов ¦ ¦сертификатов¦ корешков ¦бланки, ¦ родовых сертификатов ¦ ¦ ¦ ¦серти-¦родо- ¦ ¦ ¦ ¦ родовых ¦возвра- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фика- ¦вых ¦ ¦ ¦ ¦сертифика-¦щающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тов в ¦серти-+———-+————————+————¦ тов ¦корешки +———————-¦ ¦ ¦ ¦нали- ¦фика- ¦ ¦ N ¦ ¦долж-¦заявка<1>¦ ¦ N ¦ ¦родовых ¦ ¦долж-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чии ¦тов ¦серия+—-¦Ф. И. О.¦ность+———¦серия+——¦ ¦сертифи-¦Ф. И. О.¦ность¦подпись¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с¦по¦ ¦ ¦N ¦ дата ¦ ¦с ¦по ¦ ¦катов ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—-+——+——+——+-+—+———+——+—+——+——+—+—+———-+———+———+——+——-¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦6¦7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10¦ 11 ¦ 12 ¦13¦14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ +—+—-+——+——+——+-+—+———+——+—+——+——+—+—+———-+———+———+——+——-¦ +——————————————————————————————————————+ _____________ <1> Для структурных подразделений женской консультации. _____________ Приложение N 4 к Порядку обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения А К Т об уничтожении корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек от __________ N _________ __________________________________________________________________ (наименование женской консультации) В соответствии с п. 11 Порядка обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения комиссией в составе: ___________ ___________ __________________ (должность) (подпись) (Ф. И. О.) ___________ ___________ __________________ (должность) (подпись) (Ф. И. О.) ___________ ___________ __________________ (должность) (подпись) (Ф. И. О.) произведено уничтожение корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек. Перечень уничтоженных корешков родовых сертификатов +——————————————————————+ ¦ N ¦ ¦ ¦ Номер ¦ ¦ ¦ п/п ¦ Дата ¦ Серия +——————¦ Количество¦ ¦ ¦ ¦ ¦ с ¦ по ¦ ¦ +———-+————+————+———+———+————¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +———-+————+————+———+———+————¦ +——————————————————————+ Всего уничтожено путем сожжения _______ штук корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек. Председатель комиссии ____________ _______________ (подпись) (Ф. И. О.) Члены комиссии: ____________ _______________ (подпись) (Ф. И. О.) Печать _____________ Приложение N 5 к Порядку обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения КНИГА УЧЕТА испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов ____________________________________ ____________ _____________ (наименование женской консультации) (ОГРН) (ИНН) +——————————————————————+ ¦ N ¦ ¦ Ф. И. О.¦ Количество ¦ Из них ¦ ¦п/п¦Дата¦медицин- ¦ родовых +———————————¦ ¦ ¦ ¦ ского ¦сертификатов¦ испорченных ¦ утерянных, ¦ ¦ ¦ ¦работника¦ ¦ ¦ похищенных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—————-+—————-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реквизиты¦коли- ¦реквизиты¦коли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +———¦чество+———¦чество¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦серия¦ N ¦ ¦серия¦ N ¦ ¦ +—+—-+———+————+——+—+——+——+—+——¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ +—+—-+———+————+——+—+——+——+—+——¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——————————————————————+ ____________ Приложение N 6 к Порядку обеспечения родовыми Сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения А К Т об уничтожении испорченных родовых сертификатов от ______________ N __________ _______________________________________ ______________ (наименование женской консультации) (ОГРН) В соответствии с п. 12 Порядка обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения комиссией в составе: ___________________ _______________ __________________ (должность) (подпись) (Ф. И. О.) ___________________ _______________ __________________ (должность) (подпись) (Ф. И. О.) ___________________ _______________ __________________ (должность) (подпись) (Ф. И. О.) произведено уничтожение испорченных родовых сертификатов. Перечень уничтоженных родовых сертификатов +——————————————————————+ ¦ N ¦ Серия ¦ Номер ¦ ¦ п/п ¦ +——————————————-¦ ¦ ¦ ¦ с ¦ по ¦ +——+—————+———————+———————¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +——+—————+———————+———————¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——————————————————————+ Всего уничтожено путем сожжения _____ штук испорченных родовых сертификатов. Председатель комиссии ______________ ____________________ (подпись) (Ф. И. О.) Члены комиссии: ______________ ____________________ (подпись) (Ф. И. О.) Печать ____________ Приложение N 7 к Порядку обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения ОТЧЕТ-ЗАЯВКА на получение родовых сертификатов женской консультацией на ______ квартал 20__ г. Дата ____________ N _____________ _________________________________________ _____________ _________________ (наименование женской консультации) (ОГРН) (ИНН) Лицензия<1> N ______ дата _________ срок действия с _______ по ________ +—————————————————————————+ ¦ Количество родовых сертификатов ¦ +—————————————————————————¦ ¦остаток на¦заказано ¦ получено¦ Израсходовано ¦ остаток ¦заказано ¦ ¦ начало ¦на __ кв.¦ в __ кв.¦ в __ квартале 20__ г. ¦на конец ¦на __ кв.¦ ¦отчетного ¦ 20__ г. ¦ 20__ г. +————————¦отчетного¦ 20__ г. ¦ ¦ периода ¦(отчетный¦(отчетном¦выдано¦испор-¦ утеряно ¦периода ¦ ¦ ¦ ¦ период) ¦ периоде)¦ ¦чено ¦(похищено)¦ ¦ ¦ +———-+———+———+——+——+———-+———+———¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +———-+———+———+——+——+———-+———+———¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—————————————————————————+ Руководитель женской консультации _______________ __________________ (подпись) (Ф. И. О.) Главный бухгалтер женской консультации _______________ __________________ (подпись) (Ф. И. О.) Дата Печать ____________ <1> Лицензия на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности "акушерство и гинекология". ____________ Приложение N 8 к Порядку обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения З А Я В К А на родовые сертификаты на 20__ г. _____________________________________ __________ _____________ (наименование женской консультации, (ОГРН) (ИНН) регионального отделения Фонда) просит обеспечить родовыми сертификатами на 20__ год в количестве ______________________________ штук. (прописью) +——————————————————————+ ¦ Количество родовых сертификатов ¦ +——————————————————————¦ ¦ заказано ¦остаток ¦потребность¦ в том числе по кварталам ¦ ¦ на ¦ на ¦на 20__ г. +——————————-¦ ¦предыдущий¦01.01.20__¦ всего ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ ¦ год ¦ ¦ ¦квартал¦квартал¦квартал¦квартал¦ +———-+———-+————+——-+——-+——-+——-¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +———-+———-+————+——-+——-+——-+——-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——————————————————————+ Руководитель женской консультации (регионального отделения Фонда) ______________ ____________ (подпись) (Ф. И. О.) Главный бухгалтер женской консультации (регионального отделения Фонда) ______________ ____________ (подпись) (Ф. И. О.) Дата Печать ____________

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Родовой сертификат

Бланк родового сертификата является документом строгой финансовой отчетности, подлежит бухгалтерскому учету и включает в себя корешок.

Услуги (функции) и электронные сервисы

Родовой сертификат: условия выдачи, структура, принцип действия.

Уже более десяти лет Фонд социального страхования Российской Федерации оплачивает родовые сертификаты. Этот документ призван обеспечить каждой беременной женщине и роженице внимание и профессиональную помощь врачей – родовым сертификатом женщина может «расплатиться» за услуги, предоставленные в медицинском учреждении. Его форма и инструкция по заполнению утверждены Министерством здравоохранения и социального развития России.

 

Условия выдачи родового сертификата

Родовый сертификат выписывается женщине, вставшей на учет по беременности, в женской консультации с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности – с 28 недель беременности) при условии непрерывного наблюдения и ведения женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе в одной женской консультации не менее 12 недель. Также родовый сертификат может быть выдан непосредственно в роддоме. Заполняется родовый сертификат работниками женских консультаций и родильных домов. При получении сертификата будущая мама должна предъявить:

— паспорт,
— полис обязательного медицинского страхования,
— страховое свидетельство Пенсионного фонда России (СНИЛС). 

 

Структура родового сертификата

Родовый сертификат состоит из шести частей:

1. Корешок, предназначенный для подтверждения выдачи родового сертификата (хранится в женской консультации в течение трех лет). 

2. Талон № 1 на сумму 3000 рублей, необходимый для оплаты медицинской помощи, оказанной женщине в период беременности.

За первое полугодие 2018 года Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования РФ было оплачено 22 678 талонов № 1 на сумму более 68 млн рублей.

3. Талон № 2 на сумму 6000 рублей, по которому оплачиваются услуги роддома.

За первое полугодие 2018 года Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования РФ было оплачено 23 737 талонов № 2 на сумму около 142,5 млн рублей.

4. Талон № 3-1 на сумму 1000 рублей, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.

За первое полугодие 2018 года Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования РФ было оплачено 19 351 талон № 3-1 на сумму более 19 млн рублей.

5. Талон № 3-2 на сумму 1000 рублей, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения,  имеющим лицензию на медицинскую деятельность, включая работы и услуги по специальности «педиатрия», услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.

За первое полугодие 2018 года Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования РФ было оплачено 17 211 талонов № 3-1 на сумму более 17 млн рублей.

6. Родовый сертификат (без талонов), служащий подтверждением оказания женщинам медицинской помощи.

 

Принцип действия родовых сертификатов

Деньги приходят в женскую консультацию, роддом и детскую поликлинику вслед за конкретной пациенткой. Для этого разработан следующий механизм: будущая мама, обратившаяся за медицинской помощью по поводу беременности, получит в консультации заполненный бланк сертификата с четырьмя отрывными талонами. Один останется в женской консультации, в которой она наблюдается, другой, когда придет время рожать, она передаст в родильный дом. Обе части третьего талона передаются в детскую поликлинику, где мама будет наблюдаться с малышом. Поступивший в медицинское учреждение талон – гарантия того, что услуги медицинского учреждения, оказанные каждой конкретной пациентке, а затем – ребенку, будут оплачены Фондом социального страхования. 

За каждую пациентку и ребенка медицинские учреждения получают дополнительные средства к обычным бюджетным поступлениям. Для медицинских учреждений эти средства являются ещё одним источником финансирования только при условии, что они помогали женщине качественно и в полном объеме. Ведь оплачиваются не теоретические койкоместа, а услуги, оказанные реальным пациенткам. А более пристальное наблюдение за малышом в течение первого года жизни способствует раннему выявлению возможных заболеваний, их предупреждению и более успешному лечению.

 

Для справки:

Всего за период с 2006  по 2017 гг на финансирование программы «Родовый сертификат»  было израсходовано 6 530 млн рублей, в том числе было оплачено:

— 611 324 талонов № 1 на сумму 1 792 млн рублей,

— 647 879 талонов№ 2 на сумму 3 845 млн рублей,

— 463 855 талонов № 3-1 на сумму 468 млн рублей,

— 420 717 талонов № 3-2 на сумму 425 млн рублей.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Родовый сертификат, что с ним делать и когда выбирать роддом.

См. письмо Фонда социального страхования РФ от 20 декабря г. N ​18/ о замене бланков родового сертификата старого образца.